宁夏建立多元复合式医保支付方式-

宁夏建立多元复合式医保支付方式-
新华社银川12月18日电(记者艾福梅)记者从宁夏回族自治区医保局得悉,宁夏将医保付出方法变革作为推进“三医联动”,发挥医保杠杆作用的要点,形成了以总额预付为根本,按病种付费、门诊费用按人头包干、按病种分值付费、按床日付费等多元复合式付费方法。  自治区医保局副局长邬杰以为,多元复合式付费方法在规范医疗服务行为、进步基金运用绩效、减轻患者医疗费用担负等方面发挥了重要作用。  据了解,宁夏在全区以医疗机构住院人次、次均费用等查核方针为根据,构建住院费用“总额预付、危险共担、超标自付、结余留用”的医保基金付出形式,基金付出由“后付制”转变为“预付制”,有用引导医疗机构加强医疗质量内控,遏止了过度医疗服务,进步基金运用功率,减缓了医药费用不合理增加的气势。  与此同时,宁夏分别在吴忠市盐池县、中卫市海原县展开“立异付出准则,进步卫生效益”试点项目,引进并展开分级医治理念。在城镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务站实施门诊费用按人头包干预付制,县级医院实施住院费用按病种总额包干预付制,完成了因贫未就医人口、个人就医担负、住院费用增幅、门诊次均费用、基金运转危险“五个下降”的方针。  在按病种付费方面,宁夏归入的病种现已从2011年的55个进步到2017年的107个,2018年在全区规模推广按病种付费,使更多医治方法老练、临床途径规范的疾病归入病种付费规模,有用下降患者医疗担负。  此外,针对一些特殊情况,宁夏也不断探究其他多元化付出方法。比方,针对精神病患者住院特色,宁夏确认了精神病按床日付费包干规范,最大程度减轻精神病患者的费用;探究试点日间手术,实在进步病床周转率,缩短均匀住院床日,减轻了患者医疗担负。

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